A rák nem csupán egyetlen betegség, hanem több különböző kórkép, amelyeknek hasonló az alapelve: a sejtek egy része kicsúszik az ellenőrzés alól, túlzott osztódásba kezd, és fokozatosan úgy alakítja át a környezetét, hogy az számára kedvező legyen. Ezzel szemben áll az immunrendszer. Ideális esetben ez felismeri és megsemmisíti a szokatlan sejteket. A daganatok azonban képesek gyengíteni az immunitást és „elterelni” a figyelmét. A standard onkológiai kezelés (sebészet, kemoterápia, radioterápia, célzott gyógyszerek, immunterápia) az alap, amely életeket ment. Gyakran azonban legyengült szervezetet és kimerült immunrendszert hagy maga után. Ez az oka annak, amiért érdemes elgondolkodni az ésszerű adjuváns (adjuváns = támogató) támogatáson.
A sebész eltávolítja a daganatos szövetet, a kemoterápia és a sugárkezelés elpusztítja a gyorsan osztódó sejteket, a célzott gyógyszerek a daganatos sejtek konkrét rendellenességeire hatnak, az immunterápia pedig feloldja az immunrendszer gátjait. Mindez együtt alkotja azt a kezelési tervet, amelynek célja a daganat visszaszorítása vagy teljes eltávolítása. A gyógyító hatás mellett megterhelés is jelentkezik - fáradtság és kimerültség, rosszabb vérkép, hajhullás, emésztési problémák, fokozott hajlam a fertőzésekre stb. Az adjuváns támogatás akkor értelmes, ha javítja az immunsejtek együttműködését, megkönnyíti a kezelés tolerálását, miközben nem hat a kezelés hatásossága ellen.
A gombákból származó β-glükánok (bétaglükánok) olyan specifikus poliszacharidok, amelyek természetes módon jelen vannak az olyan vitális gombák sejtfalában, mint a Coriolus, Reishi, Maitake, Chaga stb. Tanulmányok kimutatták, hogy jelentős immunmoduláló és daganatellenes potenciállal rendelkeznek.
A gombákból származó bétaglükánok szerkezetükben és hatásukban is jelentősen eltérnek a szokásos, például zabpehelyből, élesztőből vagy árpából származóktól. Az „átlagosak” főként az emésztőrendszerben fejtik ki hatásukat – megkötik a koleszterint, javítják az emésztést és segítenek a vércukorszint szabályozásában. Ezzel szemben a gombákból származó β-glükánok más térbeli kötéssel rendelkeznek (az ún. 1,3/1,6-β-D-glükánok), amely lehetővé teszi számukra a közvetlen érintkezést az immunsejtekkel. Tehát nemcsak a bélrendszerben működnek, hanem aktiválják a veleszületett és a szerzett immunitást – elsősorban a makrofágokat, a dendritikus sejteket, az NK-sejteket és a T-limfocitákat. Ennek az „elágazó” szerkezetnek köszönhetően jelzőmolekulákként működnek, amelyek egyensúlyba hozzák az immunrendszert: növelik az éberségét anélkül, hogy túlterhelnék azt. Ezért használják éppen a gombákból származó β-glükánokat az adjuváns onkológiai kezelésben, míg a gabonafélékből származók inkább metabolikus kiegészítőként maradnak meg.
Bár az élesztőből származó β-glükánok is 1,3/1,6-β-D-glükán típusú szerkezettel rendelkeznek, így képesek aktiválni a makrofágokat és az NK-sejteket, mégis egyetlen forrásból izoláltak, és hiányzik belőlük az a komplex további bioaktív anyag, amely természetes módon megtalálható a gombákban – például triterpének, fenolok vagy poliszacharid-peptidek (PSK, PSP). Ezek az anyagok fokozzák a β-glükánok hatását, és segítenek az adaptív immunitás, a gyulladás és a szöveti regeneráció szabályozásában is.
Egyszerűen fogalmazva:
A gyógygombákból származó béta-glükánok olyan természetes poliszacharidok, amelyek az immunrendszer „tanítóiként” működnek. Nem klasszikus vitaminok vagy stimulánsok, önmagukban nem növelik az immunitást, de segítenek neki jobban reagálni arra, amire szükség van. A bevételt követően a béta-glükánok szinte emésztetlenül haladnak át az emésztőrendszeren a vékony- és vastagbélig, ahol az úgynevezett Peyer-plakkok – a bélfalban található immunsejt-csoportok – elkapják őket. Ott a makrofágok és dendritikus sejtek felismerik, „elolvassák” a β-glükánokat, és továbbítják az információt az egész immunrendszernek. Így aktiválják az NK-sejteket, a T-limfocitákat és a makrofágokat, amelyek ezután pontosabban tesznek különbséget az egészséges és a daganatos sejtek között, és hatékonyabban pusztítják azokat. Más szóval: a β-glükánok segítenek az immunitásnak okosan, nem kaotikusan dolgozni, erősítik a daganatok elleni védelmet, ugyanakkor csillapítják a felesleges gyulladást. Ezért használják őket a modern onkológiában a kezelés adjuváns, azaz támogató részeként.
Mi következik ebből a gyakorlatban? A β-glükánok nem indítják el meggondolatlanul az immunitást, hanem javítják a veleszületett és a szerzett immunitás felkészültségét és koordinációját. Segítenek a makrofágoknak „eltakarítani” a sérült sejteket, a dendritikus sejteknek jobban átadni az információt a T-limfocitáknak, és támogatják az NK-sejtek aktivitását. Ez a fő, klinikailag legfontosabb mechanizmus, amiért a gyógygombáknak helyük van a standard onkológia mellett.
A modern tudományos vizsgálatokban a gombáknál további hatásokat is leírnak: a daganatos sejtek programozott halálának (apoptózis) támogatása, az érképződés korlátozása a daganatban (anti-angiogenezis), vagy a daganat körüli gyulladásos környezet befolyásolása. A gyakorlatban azonban éppen az immunmoduláló hatás, valamint egyes kezelési módok jobb tolerálhatósága a legjobban dokumentált, amennyiben a gombakészítményeket kombinálják a standard kezeléssel. Ebből a szempontból ésszerű a használatuk.
A gombákat mindig egészként kell szemlélni, mivel nemcsak béta-glükánokat tartalmaznak, hanem egyéb bioaktív anyagokat is – triterpéneket (jellemzően a Reishi esetében), fenolos vegyületeket, szterolokat, ergotioneint stb. Ezek együttesen befolyásolják a gyulladást, az oxidatív stresszt, az érnövekedést és az anyagcsere-folyamatokat. Ezért van egy minőségi gombatermőtest-kivonatnak (amelyet ideális esetben kettős extrakcióval – vízzel és alkohollal – dolgoznak fel) más hatásprofilja, mint egy „valamilyen” glükán izolátumnak.
Általánosságban igen, a béta-glükánokat tartalmazó gombakivonatok általában jól tolerálhatók. Esetenként a gyengébb emésztéssel rendelkező páciensek enyhe emésztési panaszokról számolnak be. Célszerű tájékoztatni kezelőorvosát arról, hogy pontosan mit szed (név, gyártó, adagolás).
Fokozott óvatosság indokolt transzplantációt követően, erős immunszuppresszió esetén, valamint aktív autoimmun betegségeknél; ilyen esetekben mindig egyéni konzultáció szükséges.
Arra sincs bizonyíték, hogy a gomba β-glükánok zavarnák a kemoterápia hatását – hatásmechanizmusuk eltér az antioxidánsokétól.
Éppen ellenkezőleg, a jelenlegi adatok azt mutatják, hogy a gomba β-glükánok (különösen a Coriolus/Reishi) biztonságosan szedhetők kemo-/radioterápiával egyidejűleg, és nem csökkentik a konvencionális kezelés hatékonyságát; sőt, gyakran enyhítik a mellékhatásokat (fáradtság, mieloszuppresszió, mukozitisz), és bizonyos diagnózisoknál javíthatják a túlélést.
A Klinická onkologie című szaklapban megjelent cseh áttekintés összefoglalja a klinikai vizsgálatokat és metaanalíziseket, és megállapítja, hogy a Coriolus és Reishi kivonatok számos országban bevált biztonságos adjuváns terápiának számítanak; Japánban a Coriolus gombából származó PSK már évtizedek óta az onkológiai kezelés hivatalos része. Ugyanerre a következtetésre jut a PDQ/NCI és a PSK-val kapcsolatos metaanalízisek is (a kemoterápiával való kombináció jobb túléléssel járt együtt). A pácienseknek szóló gyakorlati áttekintést a CestaZelvy.cz oldalon is megtalálja.
A gomba béta-glükánok adjuvánsok - a standard kezelés kiegészítői, nem pedig alternatívái. Hosszú távon van értelmük a kezelés alatt és az onkológiai kezelést követően, azzal a céllal, hogy javítsák az immunsejtek együttműködését és a terápia toleranciáját. Reális fokozatos, de stabil javulásra számítani – nem egyik napról a másikra történő gyors változásra. Ha immunterápiában, kemoterápiában vagy sugárterápiában részesül, beszélje meg kezelőorvosával az időzítést és a konkrét terméket. A kommunikáció a biztonságos használat alapja.
A gomba β-glükánok nem az onkológiai kezelés „csodálatos helyettesítői”. Ugyanakkor racionális értelmet nyernek kiegészítőként, mivel segítik az immunrendszert a koordináltabb működésben, és a betegek egy része jobban tolerálja a kezelést általuk. Az onkológiában a részletek és a fegyelem döntenek: minőségi, standardizált termék, világos terv az orvossal és türelem. Ez az a kombináció, amely plusz százalékokat hozhat, és ezek gyakran döntő jelentőségűek.
Szerző: Milan Schirlo TCM terapeuta
Iratkozzon fel hírlevelünkre, és nem marad le egyetlen akcióról vagy fontos információról sem
